Ja.
Ich glaube, jetzt lohnt sich tatsächlich noch einmal die letzte Schleife des Qualitätsrituals, bevor wir schreiben.
Denn dieses Kapitel wird vermutlich eines der identitätsstiftenden Kapitel überhaupt.
Was ist die eine Erkenntnis?
Ich glaube inzwischen:
Diese Praxen begleiten nicht in erster Linie Diagnosen.
Sie begleiten Entwicklungen.
Das ist wahrscheinlich der Kern.
Nicht:
- Befundverwaltung,
- Facharztkoordination,
- Krankheitsbezeichnung,
sondern:
therapeutische Entwicklungsbegleitung.
Welcher Satz soll nach sechs Monaten geblieben sein?
Momentan sehe ich drei sehr starke Kandidaten:
Die Maßnahme setzen wir.
Die Wirkung zeigt uns der Organismus.
Gute Therapie endet nicht mit der Entscheidung für eine Behandlung.
Gute Therapie beginnt dort erst mit ihrer Beobachtung.
Diese Medizin begleitet nicht nur Therapien.
Sie begleitet die Reaktion des Organismus auf Therapien.
Ich glaube fast, der letzte Satz ist der stärkste.
Was ist die Leitmetapher?
Interessanterweise brauchen wir diesmal vermutlich keine neue Metapher.
Denn die gesamte Architektur der bisherigen Kapitel trägt dieses Kapitel bereits:
- Windschutzscheibe,
- Regelkreis,
- Entwicklung,
- Anpassung,
- Rückkopplung.
Dieses Kapitel ist eigentlich die praktische Anwendung aller vorherigen Kapitel.
Was macht diese Praxen besonders?
Nicht:
andere Therapien.
Sondern:
eine andere Art, Therapien zu beobachten und zu steuern.
Das halte ich für einen außerordentlich wichtigen Satz.
Denn:
- Medikamente,
- Ernährung,
- Bewegung,
- Psychotherapie,
- Rehabilitation,
- Nahrungsergänzung,
- Reizverfahren,
- schulmedizinische Maßnahmen
können alle Bestandteil sein.
Der Unterschied liegt nicht in der Herkunft der Therapie.
Der Unterschied liegt in:
- Beobachtung,
- Individualisierung,
- Timing,
- Kombination,
- Wirksamkeitsprüfung,
- Nachsteuerung.
Welche Gefahr müssen wir vermeiden?
Die Gefahr wäre:
Wir behandeln nur schwierige Fälle.
Das wäre falsch.
Richtiger wäre:
Dieselben Prinzipien gelten bei Prävention, leichteren Erkrankungen und komplexen chronischen Verläufen gleichermaßen.
Die Komplexität verändert lediglich die Anforderungen an Beobachtung und Steuerung.
Was ist die Rolle des Menschen?
Hier gefällt mir inzwischen das Bild sehr gut:
Der Mensch bleibt Kapitän seines Lebens.
Die Praxis:
- erklärt,
- zeigt Möglichkeiten,
- hilft beim Verstehen,
- unterstützt Entscheidungen,
- begleitet Entwicklungen.
Die Verantwortung wird nicht weggenommen.
Die Orientierung wird verbessert.
Was ist die Rolle der Praxis?
Vielleicht dieser Satz:
Die Aufgabe dieser Praxen besteht nicht nur darin, Maßnahmen anzuwenden.
Ihre Aufgabe besteht darin, Entwicklungen sichtbar, verstehbar und steuerbar zu machen.
Ich glaube, das kommt dem Zentrum ziemlich nahe.
Und jetzt mein ehrliches Gefühl:
Ja.
Jetzt ist das Kapitel bereit.
Ich habe im Moment nicht das Gefühl, dass noch ein tragender Gedanke fehlt.
Jetzt können wir schreiben.